新生儿低钠血症

简介新生儿低钠血症是指新生儿期血清钠低于130mmol/L，在早产儿及足月儿均可发生，但是以早产儿多见。低钠血症可分为：①缺钠性低钠血症。②稀释性低钠血症。③消耗性低钠血症。是由于各种原因所致的钠缺乏和(或)水潴留引起的临床综合征。体液和体钠总量可以减少，正常或增加。正常血清钠主要由肾脏在抗利尿激素，醛固酮等作用下进行调节。新生儿肾脏调节功能较差，易发生钠代谢紊乱。常见的病因有：禁食、危重儿、早产儿喂养困难，钠摄入减少;利尿药、急性肾功能衰竭多尿期;腹泻、外科引流;皮肤丢失、盐皮质激素缺乏等丢失过多;再有就是水潴留引起的稀释性低钠等等。临床上当血钠低于125mmol/l时，可出现低渗性脱水的症状，表现为眼窝和囟门凹陷，皮肤弹性减低，心率增刊，四肢厥冷，尿少或无尿，严重者可引起脑水肿，出现烦躁不安，嗜睡、昏迷或惊厥等。治疗上以补钠为主，同时纠正低钠和脱水。