选择三:上环
余女士,38岁。已生育一女12岁.近年体检发现壁间肌瘤直径3~4厘米.无任何症状。生育后上金属环,但3个月后自然脱落。难道,肌瘤女人不适合上环吗?
分析:
宫内节育器,俗称环,主要是在官腔内局部作用,使子宫内膜发生一种轻度、慢性、非细菌性炎性反应.从而改变宫腔内环境,阻止孕卵着床,并对精子有毒性破坏作用,以此达到避孕目的。
肌瘤女人是否适合上环。要看肌瘤的情况。例如,较大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,会导致宫腔增大、变形,上环后,很容易下移或脱落,影响避孕效果。另外,环作为一种异物,刺激黏膜下肌瘤增大变性,引起月经改变,如月经量增多、月经期延长等。因此。这一类肌瘤女人不适合上环,应尽早选择其他避孕方式。
而一些小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤,多数没有明显的症状,月经没有明显变化,对宫腔环境的影响比较小,可以考虑上环,日后定期随访及复查。