孕期感染阴道炎或引起早产如何合理用药

女性阴道是一个复杂的微生态系统，寄生于阴道内的菌群是以厌氧菌占绝对优势的混合群体，各种阴道菌之间相互拮抗、相互依赖，并受机体内分泌的调节和阴道内环境的影响而维持着动态平衡，一旦这个平衡被破坏时，就容易使阴道菌群失调，导致炎症等的发生。

妊娠期血中雌激素的水平随孕周的增加而逐渐升高，在孕晚期达到高峰，雌激素使阴道上皮内糖原增加，酸度增高，利于念珠菌生长繁殖，从而使得寄生菌变成致病菌，另一方面，又由于孕期免疫功能下降，对疾病的防御能力减弱，因此，孕期念珠菌感染率比孕前会有所增加。

若孕妇患有念珠菌性阴道炎时，除了有上面提到的那些临床表现外，还容易引起其它病菌的混合感染，进一步还会引起宫内感染等。有些孕妇阴道中的念珠菌，还可经子宫颈上行，穿透胎膜使得胎膜早破而引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道自然分娩时，也有可能被念珠菌感染，引起口腔念珠菌病，即人们常说的鹅口疮。因此，孕妇患阴道炎对母婴都有影响，一旦确诊，就应该及时在医生的指导下用药治疗。不少孕妇会担心用药会影响到腹中的胎儿，孕期用药的确是一个需要慎重的问题，但是其实孕期慎用药并不等于孕期不能用药、坐等疾病的折磨。那么，孕期感染了念珠菌性阴道炎到底应该要怎么办呢？怎样才能做到合理用药呢？

妊娠期念珠性阴道炎禁用口服药物，但可以阴道用药，可以在医生的指导下合理规范地使用对胎儿毒性小的抗念珠菌药物，如可选用对胎儿没有影响的药物如麦咪诺，还可以用碳酸氢钠粉稀释后外洗，但还需要提醒大家注意的是，用药时动作要轻柔，念珠菌性阴道炎的治疗一定要彻底，以免复发。如果有先兆流产，为避免用药刺激宫颈引起子宫收缩，暂不用药。