妊娠期皮肤瘙痒对策

胎盘病理检查发现绒毛板及羊膜均有胆盐沉积，胎盘绒毛间腔狭窄。绒毛间腔狭窄造成胎盘灌注不足，加之合体细胞血管减少，更影响氧及其他物质的吸收交换，使胎盘功能减退，从而使胎儿缺氧、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫、羊水污染、胎死宫内、围产儿死亡率增加。

胎儿窘迫的发生率达32%～65%，胎儿死亡率是正常妊娠的4倍。妊娠期肝内胆汁淤积症患者母儿高水平的胆汁酸还可能刺激胎膜、子宫及蜕膜释放前列腺素，同时增强子宫肌纤维对催产素的敏感性而诱发早产。重度患者发生早产、产后出血、羊水ⅲ度污染、新生儿窒息、低体重儿的几率有明显增加趋势。

若检查肝功能发现谷丙转氨酶和血清胆红素升高，或有黄疸出现，确诊妊娠期肝内胆汁淤积症后作高危妊娠处理，产前、产时重点监护，可适当放宽剖宫产指征，及时终止妊娠，使胎儿脱离母体不良环境。