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多囊卵巢综合征治疗最终目的

导读:醋酸环丙氯地孕酮(达因一35):达因一35是具有抗雄激素及抗促性腺激素作用的合成孕激素,通过作用于雄激素受体、抑制lh与雄激素分泌。

多囊卵巢综合征治疗最终目的

5.促排卵治疗

通过上述治疗仍无法妊娠的pcos患者需要接受促排卵治疗。

(1)克罗米芬(cc):cc是pcos患者的首选促排卵用药,月经第5~9天每天100mg,监测至卵泡成熟时用hcg诱发排卵。

(2)hmg(fsh)/hcg:对cc无反应的pcos患者,可于停用cc后或于月经第5天直接应用hmg(fsh)75~150iu/天,监测至卵泡成熟时用hcg诱发排卵。

(3)体外受精一胚胎移植术:对单纯促排卵后不排卵与有可能发生严重卵巢过度刺激综合征的pcos患者需取卵行体外受精一胚胎移植术。具体方法见第四章第二节。

6.手术治疗

目的是去除一部分卵泡,降低雄激素,纠正下丘脑一垂体一卵巢轴的异常,恢复排卵。①卵巢楔切术,但术后容易复发,且可造成术后粘连,目前已较少应用。②腹腔镜下进行电凝、激光打孔,一般每侧卵巢表面打8~10孔,深5mm,直径3~5mm。优点是创面小,粘连少,同时可了解盆腔情况。缺点是没解决内分泌紊乱的根本因素,效果短,若术后3个月未妊娠,则宣告失败。由于卵巢组织受到破坏,可影响以后卵巢的反应性。③目前山东省立医院生殖医学中心采用穿刺未成熟卵的方法进行治疗,可以反复进行,损伤较小,而且随着未成熟卵体外成熟培养技术的完善,可以将取到的未成熟卵培养成熟后受精并培养成胚胎冻存,从而给pcos患者带来更多的妊娠选择。。多囊卵巢综合征

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