儿童用药你是达人or菜鸟？

辨别！须区分是否药物过敏

一项对门诊过敏患儿进行的研究发现，在62例考虑与抗生素相关的皮肤不良反应中，再次用药后仅有8例会又一次诱发了皮疹。“也就是说，大部分不是药物过敏反应，否则再用药就会再出皮疹。”因此，很多病毒感染没必要使用抗生素。

辨别是药物过敏起疹还是病毒疹，非常有必要，因为如果已知患儿对某种药物过敏，则在下次开药时就会禁忌再使用该药物，而且还可能包括同一类药中的其他所有药物。朱美华认为，轻率地将服药后出现的皮疹都归为药物过敏反应，会对治疗不利，限制了治疗方案。

因此，在孩子出现皮疹后，父母不能自己妄加判断，而是请儿科有经验的医生判断是否为药物过敏反应。

体质！儿童药物过敏多与之相关

医生为小美注射青霉素前，按规定给孩子做了小剂量的皮试，可皮试才打上去，孩子就立即出现了过敏休克，医生赶紧抢救下孩子才死里逃生。医生说，小美是过敏体质，对青霉素有超敏反应，这在皮试前是不可预知的，若孩子到了条件不大好的小诊所接受青霉素注射，有可能因过敏休克抢救不及时而死亡。

朱美华对新快报记者指出，一般而言，药物过敏有ab类，a类药物过敏反应会在药物说明书中注明，它与已知的药理作用相关，是可预知的，反应也比较轻；b类则是与药理无关，儿童的药物过敏皮疹通常属于这一类，它与孩子过敏体质相关，而且不可预知，反应通常很严重，前文提到的小美就是这种情况。有的时候，某些病毒还会让机体一段时间内处于超敏状态，因此导致对很多药物都过敏，形成超敏综合征。