子宫输卵管造影是目前国内外对输卵管通畅定性、定性最常用的检查2.方法。除前述的禁忌症及注意事项外,术前必须做碘过敏试验,阴性者方可施术。
1.造影剂
(1)碘油:常用40%碘化油(国产)、30%乙碘油(ethiodoloil)等。油剂的优点是:粘稠度高、密度大,影像清晰;流动慢,摄片时间比较充裕;刺激性小,过敏反应少,有x线设备的医院都可以做。缺点是吸收是,潴留在输卵管梗阻部位或滞在盆腔粘连包裹内,时间长了,油皂化后含有脂肪酸,刺激组织发生肉芽肿,加重输卵管炎或引起慢性腹膜炎。
(2)碘水:常用的有60%或76%泛影葡胺,其他新型碘水溶性造影剂价格贵,故未普及。碘水造影的优点是:粘稠度低,可以扩散到输卵管的分泌物内,使梗阻之管腔显示充分;流动快,一次完成摄片;吸收快,注入10-30min即被吸收,以后经肾脏排出。缺点是:有一定刺激性,注入时需适当加局麻药物;流动快,消失快,有时术者与摄片者配合不好或经验不足,照片显影不清晰。
2.造影方法