不孕怀疑垂体功能问题怎检查？

●●如何做垂体兴奋试验

垂体兴奋试验的典型检查方法是：被试者（患者）清晨空腹经静脉快速注入合成促黄体生成激素释放激素（lh—rh）25～100mg，于注射前及注射后15、30、60及120分钟分别取血标本，用放射免疫方法测定血清黄体生成激素（lh）值。经注射lh—rh后，血清lh不上升者为无反应（阴性），提示患病部位在垂体。若注射后lh值上升，表明垂体促性腺功能良好，而卵泡不发育、成熟的病因在下丘脑或下丘脑以上的中枢性因素。

另外一种垂体兴奋试验的方法是combes方法：将lhrh100mg静脉滴注4小时，正常情况在滴注后30－45分钟lh上升，60－90分钟时下降，2－4小时内lh第2次上升。此法的优点在于可准确区别下丘脑或垂体病变。若病因在下丘脑，则lhrh推注试验可能阴性，而滴注试验可在2小时左右出现延迟反应。若垂体功能有缺陷，lh虽有第一次上升，但不能维持，且不出现第二次上升，提示垂体合成lh的功能受限。