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不孕怀疑垂体功能问题怎检查?

导读:若注射后lh值上升,表明垂体促性腺功能良好,而卵泡不发育、成熟的病因在下丘脑或下丘脑以上的中枢性因素。

不孕怀疑垂体功能问题怎检查?

专家介绍,检查垂体的临床意义是雌激素试验阳性,提示患者体内雌激素水平低落,为确定原发病因在卵巢、垂体或是下丘脑,就需作以下检查:

●●血fsh、lh、prl放射免疫测定:prl正常值一般为0-20μg/l,prl>25μg/l时称高催乳激素血症,当prl异常升高时,应该进一步作头颅x线摄片或ct检查,首先排除垂体肿瘤。月经周期中fsh正常值为5-20u/l,lh为5-25u/l。若fsh>40u/l,提示卵巢功能衰竭。若lh>25u/l,高度怀疑为多囊卵巢综合征。若fsh、lh均<5u/l,提示垂体功能减退,病变可能在垂体或下丘脑。

●●垂体兴奋试验:有典型方法和combes方法两种。

●●蝶鞍x线检查:疑有垂体肿瘤时应作蝶鞍x线摄片或ct扫描。肿瘤较大者头颅侧位平片即可辨认,阴性时需再作嘞蚨喜闵闫駽t检查,以早期发现垂体微腺瘤。

●●其他检查:怀疑有先天性畸形者,应进行染色体核型分析及分带检查。考虑闭经与甲状腺功能异常有关时测定血t3、t4、tsh。闭经与肾上腺功能有关时,可作尿17-酮、17-羟类固醇或血皮质醇测定。

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