临床意义:①下丘脑功能不全,fsh、lh基值低,gnrh兴奋试验呈正常反应;②垂体功能不全,fsh、lh基低,gnrh兴奋试验呈无反应或低弱反应,见于手术或放射破坏垂体组织和席汉综合征;③卵巢功能不全,fsh、lh基值高,gnrh兴奋试验呈活跃反应;④多囊卵巢综合征,fsh基值正常或偏低,lh基值则较高,gnrh兴奋试验lh呈活跃反应,而fsh呈正常反应。
4.克罗米芬试验月经周期第5天起,克罗米芬50-100mg/日,连服5天。在服药前1、3、5天测血fsh、lh,月经周期第22天测血孕酮。
服药3天后lh值增加85%,fsh增加约50%,停药后均下降,如以后再出现lh峰值,终致排卵,为排卵型反应,b超监测及黄体期孕酮测定,均能证实。如不出现lh峰值,不排卵,即无反应。
对gnrh兴奋试验有反应而对克罗为芬试验无反应,提示病变在下丘脑。