闭经患者给予孕激素以后无撤退性出血,再给予雌、孕激素联合序贯疗法才有撤退性出血者称为二度闭经。此时体内雌激素水平很低,子宫内膜无增殖性变化,卵泡基本不发育。
第二度无月经的治疗原则是模仿正常月经周期激素分泌模式给予激素补充治疗。常用人工周期疗法,即月经第5天开始雌激素20d,接着给孕激素5d,每月一次。本疗法有助于正常月经周期的恢复,可予防骨质疏松症和生殖器官萎缩,改善更年期障碍症状。
第3节多囊卵巢综合征
临床症状:欧美(白种人)与日本(黄种人)的临床症状出现频率有显著性差异(表15-1)。日本人pcos患者99%不孕。而与男性激素水平过高有关的症状则远较欧美为低,多毛仅为欧美人的1/3,肥胖为欧美人的1/2,男性化仅为欧美人的1/10。故多毛、肥胖、男性化症状对黄种人来说诊断意义较小。