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肾上腺疾病致精子异常可不育

导读:血中高浓度的皮质醇可使男性患者的性欲减退和勃起功能障碍部分患者血中睾酮水平降低、睾丸组织萎缩、精子生成障碍、间质细胞退化和生精小管纤维化,最终导致不育。

肾上腺疾病致精子异常可不育

【化验检查及辅助检查】

1.血、尿皮质醇及尿—17羟皮质类固醇测定均可增高;

2.地塞米松抑制试验:用于识别真假皮质醇症及区分增生或肿瘤;

3.垂体或肾上腺ct可发现垂体病或肾上腺病变。

【诊断】

依据典型的临床表现及相应化验检查,确定皮质醇增多症往往不难,但需鉴别其病因和病理进行相应的治疗。

【治疗】

1.垂体性库欣病

(1)继经蝶窦切除垂体微腺瘤,为近年治疗本病的首选方法。

(2)对垂体大腺瘤可作垂体手术加放射治疗或药物治疗。

(3)肾上腺切除术:包括肾上腺次全切或全切除术、肾上腺切除后自体移植术;可作一侧肾上腺全切,另一侧大部份切除术,术后作垂体放疗。

(4)药物辅助治疗:可用溴隐亭,赛庚啶或丙戊酸钠。

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