【诊断】
凡是性交时阴茎能坚硬勃起进入阴道内,但不能达到性高潮和射精者,即可诊断为不射精。
【治疗】
对于功能性不射精的患者通过心理、物理及药物治疗,可取得良好效果,但器质性不射精特别是中枢神经系统疾病患者所致不射精症,目前尚无有效的治疗方法。
1.心理疗法主要用于功能性不射精者。开展性知识教育,普及性知识,消除性无知是非常重要的。还要争取患者配偶配合治疗,端正其不正确的心理,给男子以积极配合,宽慰和鼓励,促使其成功射精。
2.物理疗法主要包括电振动与刺激,对于功能性不射精患者,电震动一次即可使半数的患者达到射精,多数经治疗十次左右基本可以治愈,达到成功性交、射精。
3.药物疗法常采用麻黄素和左旋多巴,忌用镇静剂。
(1)麻黄素:性交前1h口服,有助于恢复射精。(2)左旋多巴:可提高射精中枢的兴奋性,0。25g,3/d口服,对恢复射精有良好的促进作用。