q:对宝宝会有危险吗?
a:【足月】
要看破水时的周数和原因而定。若破水时妊娠都超过37~38周,已可算是足月儿,若无明显感染症状如发烧、胎心加速、验血白血球升高等情况,自然情况下九成会在24小时内发生阵痛,高达九成会在两天内出生。
【未足月】
若未满36周或更早,则要考虑到早产所并行的问题,此时比较会对小宝宝造成危险。若有感染的情形,可立即用抗生素治疗,但有时早产造成的危险比感染还严重。 【特别提醒】
另一种情况比较危急的是已生过小孩的经产妇,有时破水并子宫颈开,脐带若随着羊水往外流出,会造成脐带脱出,血流入胎儿会受阻,会造成胎儿窘迫,就非常危险了。所幸这样的情况并不常见。
q:若有感染怎么办?
a:若是感染造成破水,也有可能是破水后继发的感染。若是已知有感染了,当然要做细菌培养,并立即给予抗生素,但若是在很早期的破水,例如36周以前,也许胎儿的成熟度还差,必须安胎治疗,此时最好也给予抗生素做预防性的治疗,以免破水太久发生感染。一旦破水又合并感染,对母体与胎儿都将有害,若胎儿成熟度够,最好能立刻引产或实行剖腹产。
q:破水跟分泌物或尿液如何区分?怎么确认?