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卵巢功能检查不孕弄清楚

导读:雌激素试验若孕激素试验无撤药出血,有两种可能:或者下生殖道不通畅,或者体内雌激素水平低下,以致对孕激素无反应,应进一步作雌激素试验。

卵巢功能检查不孕弄清楚

克罗米芬试验还适用于怀疑延迟发育的妇女,以判定其生殖轴是否正常,如测定fsh与lh均减退,克罗米酚试验常阴性,故不必采用。

6、促性腺激素试验

克罗米芬试验阴性,孕激素试验或雌孕激素试验阳性者,于撤药出血第5日起肌注hmg70~150iu/日,在连续用药过程中,经监测提示卵泡成熟时,再肌注hcg5000~10000iu/日,若有排卵即促性腺试验阳性。

7、acth兴奋试验

acth20mg,肌注,分别测用药前和后24小时尿17-酮类固醇排泄量。pco者反应正常,而肾上腺皮质功能异常者17-酮类固醇和17-羟类固醇均明显增高。

8、地塞米松抑制试验

适用于排卵障碍伴高雄激素血症或男性化患者。地塞米松0。5mg,每6小时一次,共2日或7日,比较用药前尿17-酮类固醇、17-羟类固醇、血睾酮、血脱氢表雄酮等变化。若垂体-肾上腺皮质轴功能正常,则用药后由于负反馈作用,抑制acth,尿17-酮类固醇和17-羟类固醇值降低。但cushing综合征或肾上腺皮质肿瘤患者则不降低。

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